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Terapia familiar psicodinámica

La mayoría de las familias comienzan por utilizar como chivo expiatorio a un miembro particular de la familia como la causa central de los trastornos y desarmonías dentro de la unidad. La terapia familiar no se basa en ninguna teoría de personalidad o escuela de pensamiento en particular. El objetivo principal de cualquiera de las terapias es llevar al cliente o clientes a un entorno libre de conflictos y no crear nuevos conflictos en el camino. El efecto del psicoanálisis y la terapia familiar no son diametralmente opuestos, sino que se complementan mutuamente como una forma de apoyo que depende de las necesidades del cliente y de sus problemas actuales. Esto significaba que el cliente estaría libre de la sintomatología y cambiaría su comportamiento a estrategias más adecuadas para enfrentar el estrés. El conflicto que Freud escribió fue la capacidad de la mente para protegerse del daño mediante la creación de estrategias que Freud denominó mecanismos de defensa. La mayoría de los terapeutas intentan aumentar la comprensión individual entre ellos y la capacidad de cada miembro de la familia para crecer y aceptar la diferenciación. Ambos métodos requieren un alto nivel de comprensión teórica y la capacidad de ser flexible en el enfoque adoptado. Desde la muerte de Freud en 1939, los neofreudianos han modificado sus métodos y diferentes escuelas de pensamiento han perfeccionado y desarrollado el psicoanálisis en muchas direcciones diferentes.

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    La madre puede simpatizar con las dificultades de la hija y puede tener una alianza entre la hija y los deseos del Padre. También desde la época de Freud, el trabajo de Piaget, Vortgotsky y Klein ha arrojado luz sobre el mundo en desarrollo del niño y ha dado diferentes aspectos de conflicto que pueden surgir desde la primera infancia. El hijo puede alinearse con la hija contra el padre y la madre y así formar dos díadas en conflicto. Las alianzas explican el conflicto cuando, por ejemplo, el padre y la madre permiten que el hijo se quede hasta tarde, pero no la hija. Existe una diada entre el padre y la madre contra la hija y una tríada si el hijo también está de acuerdo con los padres. El peligro de la transferencia existe en un nivel más complejo en la terapia familiar. Gran parte de la terapia moderna es, por supuesto, de corta duración y en sí misma crea problemas. En sí mismo es un enfoque a los problemas en el sentido de que la familia es vista como el paciente y todos son tratados juntos.

    El segundo terapeuta puede ver objetivamente lo que los miembros de la familia están contribuyendo y también cómo su colega influye e interactúa dentro del grupo. El terapeuta puede ser visto como una amenaza para el dominio de los padres al convertirse en el nuevo padre. Esto ha significado que el psicoanálisis moderno puede presentarse en muchas formas. Debe lograrse una relación de confianza en la terapia y esto es doblemente difícil de hacer cuando se enfrentan a miembros hostiles de la familia que, en primer lugar, pueden sentirse intimidados por estar en terapia. El primero en desarrollarse fue la “ID”; Freud vio esto como el impulso fundamental que era innato en todos los bebés. Este Freud vio como el desarrollo del “Super-Ego” esa parte de la mente que tuvo en cuenta las creencias y valores de quienes nos rodean. Las ideas originales de Freud se basaban en su teoría del desarrollo infantil que conducía a un modelo de la mente en el que los procesos mentales de la persona se dividían en tres partes. Más importante aún desde el punto de vista de la terapia, cada etapa representaba una maduración de la mente a través de la socialización.

    A diferencia del psicoanálisis, la terapia familiar a menudo involucra a dos terapeutas. El comportamiento está regulado por la familia y se lo considera en términos Gestalt como parte de un sistema completo del cual el individuo no es más que una parte. Del trabajo de Kelly y otros, es posible tanto en el psicoanálisis como en la terapia familiar ver alianzas, díadas y tríadas dentro del sistema familiar. Terapia familiar desarrollada a partir del trabajo de Ludwig von Bertalanffy (1956) a partir de su teoría de Sistemas Generales. Bertalanffy hizo hincapié en la comunicación entre los miembros como el sistema fundamental para mejorar las relaciones y para detener el sistema de chivos expiatorios. Más tarde, los grupos de pares influirían y modificarían este sistema de creencias en la madurez adulta. Identificarse con otros ayudó a detener el sistema de creencias de soledad, aislamiento y sentimientos de “soy el único”. Uno actúa como mediador entre los miembros e inicia el debate y la orientación del sujeto, mientras que el otro actúa como un observador. R. D. Laing y Esterson (1964) descubrieron a través de su investigación sobre el efecto de la familia en la producción de niños esquizofrénicos, que la dinámica familiar era directamente responsable de los resultados experimentados por los miembros individuales.

    A diferencia de la terapia individual, la terapia familiar busca inicialmente la estructura de poder familiar y la mejora de las comunicaciones y el entendimiento entre los miembros de la familia. A los ojos de Laing, la familia era responsable de la identificación del chivo expiatorio y luego una atmósfera de culpar a todo lo que salió mal de ese miembro objetivo aliviaba a los otros miembros de la familia de la responsabilidad de sus propias acciones. Entonces, cada individuo debe contribuir a toda la familia para que funcione con éxito. De la terapia individual surgió la idea de la terapia grupal en el sentido de que los clientes podrían beneficiarse al interactuar con aquellos con los que podrían identificarse como seres similares a sí mismos. El éxito de la terapia individual está en debate. Estos mecanismos de defensa a menudo se muestran como un comportamiento inadaptado y se presentan en la terapia como una sintomatología de defectos biológicos, como espasmos, nerviosismo y en su peor histeria (ataques de pánico). Es imposible explorar todos los diferentes tipos de psicoanálisis en este breve ensayo; sin embargo, uno de los estilos más influyentes y clínicamente aceptables es el de Eric Bern, que desarrolló el Análisis transaccional. Eysenck en la década de 1960 publicó un informe condenatorio de la efectividad de los diferentes tipos de abordaje a la salud mental y concluyó que no había evidencia de que la psicoterapia fuera más efectiva que el tiempo.

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